患者女，53岁，由江都人民医院诊断“昏迷，病毒性脑炎”，予抗炎及醒脑治疗，病情无明显好转，于2019年9月1日09：30用120转入真武卫生院进一步治疗。

    入院时患者意识丧失，浅昏迷状态，用平车推入病房，外院带入无创气管插管1根，尿管1根，鼻饲管1根，患者病情危重，随时有生命危险。入院后医嘱给予吸氧、心电监护，药物予抗炎、护胃、醒脑等对症支持治疗。患者呼吸困难，听诊大气道痰鸣音较重，给予患者翻身，叩背排痰，无改善后予气管插管内螺旋式吸痰。因患者意识丧失，无自主变换卧位的能力，需每两小时翻身拍背，以预防压力性损伤及坠积性肺炎的发生，每日按时进行鼻饲护理，口腔护理，以保持个人的清洁卫生。

    患者治疗2天后，病情有所好转，神志转为意识模糊，于9月3日下午邀请医联体扬州大学附属医院ICU刘薇丽主任来院指导诊疗，顺利拔出气管插管，这标志着患者治疗有效，病情得到控制，我们都感到很激动，这不仅是对我们医疗技术的肯定，也是对我们护理工作付出的一种回报。 我们及时与家属进行了沟通，增强家属对疾病治疗的信心，鼓励家属共同参与患者的护理。

    9月4日早晨查房，我们清楚地听到病人说“水”，少量的试饮水后，病人无呛咳。病人的生命体征渐平稳，意识渐清晰，脑功能也得到一定的恢复，能够唤出认识人的名字，当天下午病人基本情况良好，护士长及责任护士给病人洗头、剪指甲，给予病人基础护理，提供优质护理服务，让病人感受到家的温馨，同时进行心理疏导，让患者也树立战胜疾病的信心。

    9月8日08：00停测心电监护，夹闭尿管，锻炼膀胱功能，患者吞咽功能也渐渐恢复，当天下午拔出鼻饲管，指导病人进流质饮食，如米汤、牛奶、鱼汤等。同时病人的右侧肌力达到了4级，左侧肌力达到2级，10：00邀请针灸科会诊，配合针灸疗法，鼓励患者在床上自主进行康复锻炼，可以进一步改善肌力。第二天拔除尿管，病人小便自解。

    目前患者已经能使用助行器下地行走，由危重转危为安这是一个奇迹。也是对我院医疗技术的肯定，同时我们也鼓励患者循序渐进地进行康复锻炼，给患者增强信心，我们衷心祝愿患者早日出院。（黄雪芬）