随着社会经济的快速发展，工作强度和压力的加大，严重精神病障碍患者日益增多，而精神病患者住院治疗“一床难求”的问题一直困扰着患者、患者家庭和各级政府主管部门，进一步加剧社会、家庭的经济负担和安全隐患。针对以上问题，市老科协在高邮第二人民医院进行了近两个月的调研，以求寻找解决这一问题的办法。5月26日下午，市老科协一行30余人来到市二院，对高邮市精防工作的调研进行总结报告。

    会上市卫计委顾永祥副主任首先介绍高邮市精防工作情况，通过近年来的扎实工作，高邮市建成了市、乡、村三级精防服务网络，为全市严重精神障碍患者建立了健康档案，对病情稳定的患者实行分级随访管理，出台了门诊救助和住院费用医保、农保报销后财政兜底的惠民政策，实施多部门协作救助和应急处置机制。目前高邮市精防工作还存在着床位不足（住院难/不肯出院）、专业技术人员配比不足、基层精防人员能力不足等多方面的问题，市卫计委近年来也曾多方努力协调试图解决这些问题，但基于一些客观原因收效甚微。

    市老科协通过近两个月的调研对高邮市精防工作目前面临的尴尬局面分析了具体原因并提出了合理化建议：1、精防事业与防治需求不适应，精神病治疗供需失衡的矛盾日益突出；建议加大精神病防治的宣传教育，增强政府、相关部门的社会责任，努力消除社会的歧视和冷漠。2、防治机构的规模与实际需要不适应，几经扩容的市二院脑科病区只有45张床位，虽常年维持住院80人住院治疗，但远远不能满足全市1000多名需住院的精神病患者的需要，且根据住院人数的工作人员配比要求，应配备工作人员100人，而市二院脑科病区仅有22名工作人员，虽付出巨大努力仍不能达到规范诊疗和康复需求；建议加强精神病防治机构建设，建立一所200张床位以上的精神病专科医院或综合医院精神科，加大人才引进力度并给予一定政策优惠以吸引人才、留住人才，提高服务能力。3、医疗惠民政策实施与成效预期不适应，财政兜底政策实施后，患者及其家属拒绝出院，直接导致床位周转率降低，急需住院治疗的病人无法入院；建议改进财政兜底的操作方法，把“入院兜底”改为“出院奖补”，探索实用的病员退出机制。

    市卫计委胡朝霞主任对与会老同志长期以来对卫生事业的关心特别是对重症精神病患者的关爱表示感谢，希望通过本次调研能够破解高邮市精防工作遇到的难题，唤起全社会对精神病患者的关心、关爱和重视，促进高邮市精防事业长足、健康发展。 

高邮第二人民医院