医护人员日日书写记录的各类医疗文件能不能换一套“新装”，让它更加规范科学、更严谨准确地记录患者的整个住院过程呢？
近日，市中西医结合医院各护理单元围绕进一步规范文件、提高护理质量，在苏北人民医院主管护师赵璇老师的指导下，进行了一系列“微改革”，内科病区皮试卡的“变装”便是其中的缩景之一。过去，内科使用的皮试卡，看上去虽较为简洁，但患者姓名、床号、皮试药物、生产批号、皮试者签名等项目不全，需要另行填写。因为皮试卡较小，忙碌的时候若不及时贴好很容易会丢失，病人更换床号的时候也容易忘记更改皮试单上的床号，这给临床医护人员归档出院病历带来了麻烦，也给患者的输液安全埋下了隐患。
苏北医院赵璇老师针对内科护士们的烦恼“因病施治”，帮助内科病区为皮试卡换了“新装”。 新的皮试卡上标明了患者姓名、性别、病区、床号、住院号等核心信息，提高了护理“三查七对”的严谨性，最重要的是，上面需要有管床医生的签名，通常主班护士接收到医生新的医嘱，在输液单上做好需要皮试的记号，再把有医生签名的皮试卡同时递到治疗护士的手中，治疗护士携带皮试卡和装有皮试溶液的无菌注射器置病人床房，经与皮试卡核对无误后再进行操作，降低了出错率而严谨认真的态度也便于患者接受。
生活需要创新，护理服务同样需要金点子。市中西医结合医院的一线护士抓住苏北专家指导契机，主动找不足、促安全、提质量。
（高邮中西医结合医院 周频 薛勇）
|
